Les característiques essencials de la bulímia nerviosa consisteixen en afartaments i en mètodes compensatoris inapropiats per evitar el guany de pes.

  • Hi ha una preocupació excessiva per la silueta i el pes corporals.
  • El afartament és un episodi de sobreingesta en un període curt de temps generalment inferior a 2 hores, on s'ingereix una quantitat de menjar molt superior a la que la majoria dels individus. Generalment es tracta de dolços i aliments d'alt contingut calòric (com gelats o pastissos). No obstant això, els afartaments es caracteritzen més per una quantitat anormal de menjar ingerit que per una ànsia de menjar un aliment determinat.
  • Les persones que pateixen bulímia, se senten generalment molt avergonyides de la seva conducta i intenten ocultar els símptomes. Els afartaments es realitzen pel normal d'amagat. Els estats d'ànim disfòrics, les situacions interpersonals estressants, la fam intensa secundària a una dieta severa o els sentiments relacionats amb el pes, la silueta i els aliments poden desencadenar aquest tipus de conducta.
  • Els afartaments solen provocar sentiments de automenyspreu i estat d'ànim depressiu. Molts individus usen diversos mètodes per intentar compensar els afartaments, el més habitual és la provocació del vòmit. Aquest mètode de purga ho empren el 80-90% de les persones.
  • La persona que pateix anorèxia nerviosa manté una actitud de rebuig a mantenir un pes corporal mínim normal, al mateix temps que una por intensa a guanyar pes i alteracions significatives de la percepció de la forma o mida del cos. Afecta principalment a dones.

    • S'entén reducció significativa de pes quan aquest és inferior al 85% del pes considerat normal per l'edat i la talla.
    • Un altre criteri és l'índex de massa corporal (IMC) que ha de ser igual o inferior a 17,5 kg / m 2. (L'IMC es calcula en metres quadrats, dividint el pes en quilograms per l'altura.)
    • Generalment, la pèrdua de pes s'aconsegueix mitjançant una disminució de la ingesta total. S'inicia per excloure de la seva dieta tots els aliments amb alt contingut calòric, (dieta molt restringida), limitada a uns pocs aliments. Utilització de purgants, diürètics i laxants, al costat d'un patró d'exercici físic excessiu.
    • Un aspecte significatiu és la por intensa a guanyar pes oa convertir-se en obeses que no desapareix encara que la persona perdi pes i, de fet, va augmentant tot i que el pes vagi disminuint. Existeix per altra banda una alteració de la percepció del pes i de la silueta corporal. És habitual que existeixin nivells d'autoestima baix i escassa consciència de la seva alteració, la neguen i poden explicar històries poc creïbles.

    Subtipus:

    • Tipus restrictiu. La pèrdua de pes s'aconsegueix fent dieta, dejunant o realitzant exercici intens. Durant els episodis d'anorèxia nerviosa, no recorren a afartaments ni a purgues.
    • Tipus compulsiu / purgatiu. La persona recorre regularment a afartaments o purgues (o ambdós), provocant el vòmit o utilitzant diürètics, laxants o ènemes d'una manera excessiva.

    Contacte

    ANDRÉS CUARTERO BARBANOJ
    PSICOLOGIA CLÍNICA
    Carrer d'Anselm Clavé, 28
    08830 Sant Boi de Llobregat, Barcelona

    icon telf+34 936 528 332

    icon mailandres@andrescuartero.cat